Ваше здоровье! Что такое туберкулез

Туберкулез — это инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулеза, которую еще называют палочкой Коха, по имени обнаружившего ее ученого. Туберкулез чаще поражает легкие, но может развиваться и в других органах. Заразиться туберкулезом может каждый.
В настоящее время, по данным ВОЗ, треть населения планеты инфицирована туберкулезом. В 1995 году в мире было зарегистрировано 9 млн. новых случаев заболевания, 75 % которых приходится на наиболее трудоспособную часть населения (15-50). Туберкулез уносит больше жизней, чем любая другая инфекция. Из всех смертей, которых можно было бы избежать, 25 % составляет смертность от туберкулеза. На увеличение заболеваемости и смертности населения от туберкулеза и ухудшение ее структуры оказали влияние социальные и экономические факторы, повсеместно снижающийся жизненный уровень, ухудшающееся питание населения, увеличение числа лиц, страдающих алкоголизмом и наркоманией. Высока инфицированность и пораженность туберкулезом мигрантов, беженцев, бомжей.
Особую эпидемиологическую опасность представляет высокое распространение лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза. Самым важным способом предупреждения распространения туберкулеза является выявление и лечение всех заразных больных. Изменения в социальном составе больных, высокий уровень пораженности туберкулезом некоторых категорий населения изменили роль отдельных лечебных учреждений и пути выявления туберкулеза. Бактериоскопия мокроты в сочетании диагностической флюорографией является первым необходимым и эффективным этапом диагностики туберкулеза. Окончательная диагностика должна осуществляться в противотуберкулезном учреждении.
Основные симптомы и признаки туберкулеза.
• длительный кашель (более трех недель);
• боли в грудной клетке;
• кровохарканье;
• снижение массы тела;
• потеря аппетита;
• усиленное потоотделение (особенно в ночное время);
• общее недомогание и слабость;
• периодическое повышение температуры тела.
Как распространяется туберкулез.
Микобактерии туберкулеза переносятся по воздуху мельчайшими невидимыми капельками мокроты, которую выделяет больной человек при кашле, чихании, разговоре. При вдыхании зараженного воздуха микобактерии попадают в организм здорового человека. Туберкулез передается не только от больного человека с вдыхаемым воздухом, но и от животных с пищей. Обычно при однократном попадании возбудителя в организм иммунная система справляется с инфекцией, и вы остаетесь здоровыми. При постоянном контакте с больным, риск заразиться туберкулезом значительно возрастает. Необходимо строго соблюдать правила личной гигиены (отдельное полотенце, посуда). Иногда при попадании возбудителя в организм болезнь долгое время не развивается, и вы даже не будете подозревать , что заразились туберкулезом.
Если вы подозреваете,  что заболели туберкулезом, то:
1. Как можно скорее обратитесь к врачу в любую поликлинику или противотуберкулезный диспансер.
2. Если вы кашляете, постарайтесь закрывать рот платком, никогда не плюйте на пол.
3. Если диагноз туберкулеза подтвердился, не отчаивайтесь. Настройтесь на длительное, но эффективное (при соблюдении всех предписаний врача) лечение.

Самым важным способом предупреждения распространения туберкулеза является выявление и лечение всех заразных больных.
Профилактика туберкулеза.
Профилактика на всех этапах борьбы с туберкулезом была одним из основных противотуберкулезных мероприятий. В зависимости от объекта профилактических мер и масштабов их можно разделить на 3 большие группы:
• мероприятия, проводимые среди всего населения (вакцинация и ревакцинация БЦЖ, санитарные меры по ограждению наиболее угрожаемых контингентов от инфекции и суперинфекции);
• мероприятия, осуществляемые в группах населения с повышенным риском развития туберкулеза (учет, диспансерное наблюдение, оздоровление, химиопрофилактика);
• меры, предпринимаемые в очагах инфекции. Эпидемические очаги туберкулеза имеют пространственные и временные границы. В пространственные границы антропонозного очага входят жилище больного, место его работы, обучения, воспитания, лечения, а также коллективы и группы людей, с которыми он общается постоянно, периодически или временно.
Временные границы существования очага включают два срока:
• весь период общения с источником микобактерий и продолжительность инкубации у контактных;
• меры по ограждению наиболее угрожаемых контингентов от больных с заразными формами туберкулеза.
В связи с тем, что среди населения имеются отдельные группы и лица с повышенной восприимчивостью к туберкулезу, эти контингенты по возможности ограждаются от больных туберкулезом. К ним относятся дети и подростки до 18 лет.
Утверждается список профессий, к работе по которым не допускаются больные туберкулезом (работа в роддомах, лечебно-профилактических, воспитательных учреждениях для детей, школах, в пищеблоках и т. д.).


Лица, поступающие на работу по перечисленным профессиям, должны проходить медосмотр ежегодно, с обязательной флюорографией легких. При выявлении больного туберкулезом среди лиц этих профессий должен быть проведен комплекс профилактических мероприятий, все контактировавшие лица должны быть тщательно обследованы фтизиатром, за ними устанавливается диспансерное наблюдение в течение 4-6 мес.
Профилактика туберкулеза среди лиц с повышенным риском возникновения заболевания. К лицам с повышенным риском развития туберкулезом относятся здоровые лица с рентгенологическими признаками туберкулеза, лица, выздоравливающие от туберкулеза.
Дополнительными факторами риска у этих больных являются алкоголизм, наркомания, социальные факторы (низкий доход, бродяжничество, плохие жилищные условия).
В последние годы к группе риска принято относить лиц, у которых ближайшие родственники переболели или больны туберкулезом.
Указанные группы лиц должны быть охвачены профилактическими мероприятиями:
• периодические медосмотры, химиопрофилактика;
• диспансерное наблюдение за группами риска включает:
• получение точных сведений о лицах группы риска;
• периодические медицинские обследования;
• оздоровительные мероприятия, рациональное трудоустройство, санаторно-климатическое лечение;
• лечение острых и хронических заболеваний внутренних органов;
• проведение специфической химиопрофилактики тубазидом (0,45-0,6г в сутки), либо тубазидом и этамбутолом или пиразинамидом, или ПАСК. Длительность 3-6 месяцев. Препараты применяют ежедневно 1 раз в день. Следует запомнить, что уклонение от обследования приводит к заражению окружающих, выявлению уже тяжелых форм заболевания, которые лечатся годами и заканчиваются инвалидностью и даже смертью, тогда как своевременно выявленный туберкулез может быть излечен. Успех или поражение в битве с туберкулезом более чем на половину зависит от самого пациента. Его воля, желание выздороветь несмотря ни на что – способны творить чудеса.
Для предупреждения проникновения туберкулеза в семью , необходимо в первые 6 месяцев беременности провести ККФ всем лицам, которые будут проживать в одной квартире с ребенком и контактирующим с ней.
Дети, рожденные от больных туберкулезом матерей, как правило, здоровы. Большинство детей заражаются после рождения в результате контакта с матерью.
По данным ВОЗ под влиянием химиопрофилактики заболеваемость туберкулезом в течение 2-х лет уменьшилась на 70 %.

Организация противотуберкулезной работы.
Если первым принципом борьбы с туберкулезом в нашей стране является ее государственный характер, то вторым может быть назван лечебно-профилактический, третий принцип-организация противотуберкулезной работы силами специализированных учреждений, широкое участие в этой работе всех ЛПУ.
Комплексный план борьбы с туберкулезом включает следующие разделы:
• укрепление материально — технической базы, в т. ч. оснащение ЛПУ;
• обеспечение необходимыми кадрами и повышение их квалификации;
• проведение мероприятий , направленных на уменьшение резервуара туберкулезной инфекции и предупреждение ее распространения среди здорового населения;
• выявление больных и их лечение.
Анализируя ситуацию в Рославльском районе Смоленской области, следует отметить, что в течение 3-х лет (2010-2012 г.г.) заболеваемость туберкулезом легких стабилизировалась. Уменьшилось количество лиц болеющих активной формой туберкулеза легких на 15,5 %. Кроме того снизилась смертность и больничная летальность по сравнению с 2011 г. на 8,4%. Увеличилось количество лиц обследуемых на туберкулез по сравнению с 2011г. на 4,4 %. Остается на высоком уровне охват детей и подростков обследованных на туберкулез – 97,7 %.
Данные результаты стали возможными благодаря улучшению материальной базы общей лечебной сети и противотуберкулезной службы за счет средств, выделенных Областным и Федеральными бюджетами на модернизацию в 2011-2012 г.г.  Было приобретено медицинское оборудование и медицинский транспорт для ЦРБ и противотуберкулезных диспансеров. В Рославльском противотуберкулезном диспансере работают высококвалифицированные специалисты. Своевременно осуществляется повышение уровня профессиональной подготовки на  базе Смоленской государственной медицинской академии и Смоленского базового медицинского колледжа. Регулярно осуществляется текущая и плановая дезинфекция бациллярных очагов. Проводятся беседы и лекции на предприятиях и в средствах массовой информации.
Необходимо помнить, что туберкулез относится к контролируемым, т.е. управляемым, инфекционным заболеваниям и проведение четких и своевременных мероприятий по профилактике туберкулеза позволяет добиться значительного уменьшения распространенности этого заболевания.
 

Главный врач ОГБУЗ «Рославльский противотуберкулезный диспансер» Т.М. Хропова.
 

 
По теме
Всего за предпоследнюю неделю марта бригады экстренной помощи побывали смолян 4 473 раза За предпоследнюю неделю марта бригады «скорой помощи» навестили жители Смоленской области 4 473 раза.
Лишился рабочей «лошадки» - МЧС Вчера около восьми вечера на пульт связи пожарно-спасательной части города Вязьма Смоленской области поступило несколько звонков от очевидцев.
МЧС
Выставка – рекомендация «Профилактика острых кишечных инфекций». - Дорогобужская ЦБС Заражению ОКИ способствуют антисанитарные условия жизни, несоблюдение правил личной гигиены, употребление продуктов питания, хранившихся или готовившихся с нарушением санитарных правил.
Дорогобужская ЦБС
В Смоленске стартовал арт-проект "Глинка 220" - Город Смоленск  В честь 220-летия великого русского композитора Михаила Глинки Союз дизайнеров России предлагает желающим проявить свои таланты в создании уникальных артов!
Город Смоленск
В Вяземском районе сразу два Дома культуры обретут вторую жизнь - Единая Россия Всего в 2024 году в регионе благодаря проекту «Единой России» «Культура малой Родины» отремонтируют более 20 досуговых учреждений Совсем недавно завершился конкурс «Единой России» «Знаете, каким он парнем был!».
Единая Россия
VIII Клетновские чтения в Вязьме - Мой город Вязьма.Ru В Культурно-выставочном центре | МБУ «ВИЦ» 28 марта прошло открытие VIII Клетновских чтений "Древние города Смоленской земли и сопредельных территорий в контексте современности".
Мой город Вязьма.Ru